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Themen > Hirntumoren - immer mehr Differenzialdiagnosen, als man denkt
Hirntumoren - immer mehr Differenzialdiagnosen, als man denkt
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M. Warmuth-Metz
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Übersicht
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Einleitung

Untersuchungstechnik
MRT als Methode der Wahl - Untersuchungsprotokoll - Befunde und Zusatzdiagnostik - Postoperative MRT - MRT des Spinalkanals

Zusatzuntersuchungen
MRS - Perfusion - DTI - PET

Typische MRT-Befunde bei Hirntumoren und deren Differenzialdiagnose
Fokale Astrozytome - Diffuse Astrozytome - Glioblastom - Hirnabszess - Multifokales Gliom und Gliomatosis cerebri - Hirnmetastasen - Pseudoprogression - Diffuses intrinsisches Ponsgliom - Oligodendrogliale Tumoren - Embryonale Tumoren - Ependymome - Supratentorielle primitive neuroektodermale Tumoren - Gliale oder glioneuronale Tumore - Dysembryoblastische neuroektodermale Tumoren - Kortikale Dysplasien - Zerebrales Lymphom
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Zusammenfassung
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Die häufigsten neoplastischen Raumforderungen im Gehirn sind mittlerweile Metastasen extrazerebraler Neoplasien. Unter den hirneigenen Tumoren sind die Gliome die größte Gruppe. Von allen Hirntumoren können im Folgenden nur ausgewählte Entitäten beschrieben werden. Tumoren der Dura, Schädelbasis oder  kalotte sind dabei nicht eingeschlossen. Zur Untersuchung der Hirntumoren gilt heute die MRT als Methode der Wahl. Unterscheidungsmerkmale der Tumoren sind dabei Zelldichte, Homogenität, Kontrastmittelanreicherung und Abgrenzung gegenüber dem normalen Hirngewebe. Zur weiteren Diagnostik sind manchmal klinische Parameter, der Verlauf oder Zusatzuntersuchungen wie funktionelle MRT-Methoden oder PET hilfreich, bevor eine endgültige Diagnose in den meisten Fällen histologisch gestellt wird.
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